一、方案出臺的背景

       2018年，習近平總書記對全國學生近視問題作出重要指示，指出我國學生近視呈現高發、低齡化趨勢，嚴重影響孩子們的身心健康，這是一個關系國家和民族未來的大問題，必須高度重視，不能任其發展。習近平總書記指示有關方面，要結合深化教育改革，拿出有效的綜合防治方案，并督促各地區、各有關部門抓好落實。習近平總書記強調，全社會都要行動起來，共同呵護好孩子的眼睛，讓他們擁有一個光明的未來。

       為貫徹落實習近平總書記關于我國學生近視問題的重要指示精神，切實加強新時代兒童青少年近視防控工作，2018年8月30日，教育部等八部門印發了《綜合防控兒童青少年近視實施方案》，防控兒童青少年近視工作成為了當前和今后一個時期關心關注學生體質健康的重要內容。2018年9月10日，習近平總書記在全國教育大會上作重要講話時再次強調，防控兒童青少年近視、維護兒童青少年視力健康、提高青少年身體素質和體質健康水平，在堅持走中國特色社會主義教育發展道路、培養德智體美勞全面發展的社會主義建設者和接班人的工作中具有重大意義、重要地位和作用。

       按照習近平總書記的指示精神和《教育部等八部門關于印發<綜合防控兒童青少年近視實施方案>的通知》要求，為切實開展我省綜合防控兒童青少年近視工作，結合云南實際，由省教育廳牽頭，起草制定了《云南省綜合防控兒童青少年近視實施方案》，向廳內有關的業務處室、省衛健委等七個部門以及面向社會公開征求意見后，進行了修改完善，經報省人民政府同意后，于2019年1月21日印發至各州市人民政府貫徹執行。

二、我省兒童青少年近視率現狀

       按照國家衛生健康委、教育部的工作要求，2018年12月，我省組織開展了兒童青少年近視調查工作，選擇了7個州市14個縣（市、區）開展現場抽樣調查。根據近視篩查標準，調查檢出我省幼兒園6歲兒童近視率為14.8%，小學生近視率為31.4%，初中生近視率為64.8%，高中生近視率為76.2%。

三、方案的主要內容

       （一）明確了近視防控的總體目標。根據每五年開展一次的學生體質與健康調研工作得到的近視率數據，以2014年學生體調數據為基線，明確提出了2019至2023年全省兒童青少年總體近視率每年下降比率，以及到2030年不同學段兒童青少年近視的發生率。各個分階段性目標，都具有剛性約束作用，到2023年的目標是近視發展控制趨勢，2030年的目標是實現根本扭轉，確保兒童青少年視力健康水平顯著改善。

       （二）明確了近視防控綜合體系中各方的具體責任�！秾嵤┓桨浮穼υ诮�視防控中所涉及的家庭、學校、醫療衛生機構、學生和政府有關部門共五個方面主體的具體責任、應采取的措施辦法進行了細化和明確，提出了具體要求。兒童青少年近視防控工作是一項系統工程，需要政府有關部門高度重視、各司其職關心、支持、參與兒童青少年的視力保護，需要在全社會營造政府主導、部門配合、專家指導、學校教育、家庭關注的良好氛圍。

       （三）明確了近視防控工作的考核要求。經省政府同意，省政府授權省教育廳、省衛生健康委與各州市人民政府簽訂目標責任書，從2019年開始，每年開展對各州市人民政府兒童青少年近視防控工作情況評議考核，結果向社會公布。

四、方案的特色亮點

       我省的近視防控實施方案總體框架與國家方案保持一致，同時，結合我省具體工作實際，進行了進一步細化。

       一是明確了教室照明和中小學課桌椅配備達標的具體時限。在學校"改善視覺環境"內容中，要求嚴格執行國家有關技術標準，提出：到2020年，學校教室照明衛生標準達標率達到100%；到2023年，全省中小學課桌椅配備衛生標準達標率達100%。

       二是明確了學校校醫及健康保健教師的配備標準。再次強調學校要按《學校衛生工作條例》，多渠道配備專職衛生技術人員和專兼職保健教師。提出：至2020年，確保每所學校至少要配備1名校醫或保健教師；保證每所學校至少有1名能勝任衛生管理與健康教育的骨干人員。

       三是提出了強化近視防控示范地區和學校的引領帶動作用。根據教育部工作安排，2018年12月，省教育廳推薦上報了昆明市為2018年全國兒童青少年近視防控改革試驗區、昆明市五華區、普洱市墨江縣為近視防控試點縣（市、區）。昨天公示期滿，如無異議，下一步將被正式命名。從2019年開始，省教育廳每年將選擇2-3個州（市）開展兒童青少年近視綜合防控試點工作，在全省中小學每年選樹200所近視綜合防控試點學校。通過示范引領，帶動防近工作開展。

       四是將對教學環境達標情況開展監督抽查。從2019年開始，各級衛生健康部門將對學校、托幼機構和校外培訓機構以"雙隨機"方式進行抽檢、記錄并公布。省教育廳將每年對校外培訓機構教室采光照明情況開展全覆蓋專項檢查，將達標情況納入培訓機構的資質年檢內容。

五、下步工作的重點任務

       下步工作中，我們將完善"政府主導、部門協同、專家指導、科研支撐、學校參與、家庭支持、社會共治"的綜合防控體系。

       （一）加強組織領導，健全防控體系。我們將對各有關部門職責任務進行進一步細化分解，研究建立聯席會議制度，形成科學高效的兒童青少年近視防控工作網絡和體系。剛才，我們召開了八部門參加的綜合防控兒童青少年近視工作省級部門聯席會議，對下步工作進行了研究。

       （二）加大宣傳力度，營造良好氛圍。預防近視的核心是完善對健康用眼知識的宣傳覆蓋。進一步加強宣傳報道，大力宣傳用眼衛生和愛眼護眼知識，織密全鏈條防護網絡，為綜合防控兒童青少年近視工作營造良好輿論氛圍。

       （三）推進學校體育改革，強化體育運動鍛煉。進一步健全學校體育發展制度和體系，不斷完善學校體育場地設施，加快體育與健康師資隊伍建設，聚焦"教""練""賽"，使學生在體育鍛煉中享受樂趣、增強體質、健全人格、錘煉意志，改善學生體質健康狀況。

       （四）組建專家隊伍，推進健康教育。遴選和組建全省學校健康教育專家指導委員會和近視防治專家委員會，指導地方開展近視防控和視力健康管理工作。

        （五）建立視力健康檔案，規范長期跟蹤干預。全面建立兒童青少年視力健康電子檔案，跟蹤了解兒童青少年的屈光變化，對近視發展變化提供動態管理。

       （六）推進綜合防控試點，強化示范引領作用。在全省部署開展近視防控示范工作，強化示范引領作用。

       （七）加強人才培養，凸顯科研支撐。鼓勵省內各有關高校開設眼視光、健康管理、健康教育相關專業，培養近視防治、視力健康管理專門人才和健康教育教師。推動相關高校和單位積極開展兒童青少年視力健康管理相關研究。

       （八）落實評議考核，夯實工作責任。在組織核實各地2018年兒童青少年近視率的基礎上，依據教育部、國家衛生健康委員會、體育總局出臺的考核評議辦法，從2019年起，每年開展對各州市人民政府兒童青少年近視防控工作評議考核，結果向社會公布。